牙列擁擠是指牙齒在牙弓(或頜弓)上位置或間隙不足，不能排列成一規則正常弧形，而彼此重疊錯位現象。牙列擁擠是錯合畸形最常見者，前牙擁擠比後牙擁擠更常見。臨床上單純的牙列擁擠較多見，常可明顯地影響外觀，並經常伴有覆蓋過大、上頜前突、下頜前突、深覆合、開咬合等畸形出現。
[症狀體症]
1.面部：如果牙齒的大小與頜骨發育均正常，僅牙排列擁擠，面部一般無異常。如牙齒過大，排列擁擠，而切牙或尖牙嚴重唇向低牙合錯位，可出現上唇外形不規則。由上颌前部发育不足造成的前牙拥挤，鼻侧或面部中份可出现凹陷，鼻唇沟较明显，而上唇部显前突。 2.口内：可见牙齿正常或过宽，牙呈各种方向错位，牙弓弧形不规则，左右可能不对称。单侧拥挤时，中线常偏拥挤侧，土颌发育不足者上颌窦前壁内凹，上下颌均发育不足者上下颌牙均拥挤。个别前牙可能覆盖过大、覆合过深，呈反合关系，或无合接触。磨牙一般为中性牙合，有时呈轻近中或轻远中合。后牙拥挤错位可能出现反合、对刃合、锁合或无合接触等。 3.软组织如牙龈组织由于拥挤错位不易清洁，常引起慢性炎症红肿出血等症状。严重的牙有的刺激唇、颊、舌引起不舒适感。此外拥挤牙邻面易发生龋蚀。
[诊断依据]
1.牙量大于骨量，牙齿拥挤、转位元或部分重叠，有时两邻牙完全重叠。 2.拥挤程度分为： 轻度：拥挤程度轻，每个牙弓间隙差5mm以下。 中度：拥挤程度较重，每个牙弓间隙差5mm以上。 重度：拥挤程度很重，每个牙弓间隙差10mm以上。
[治疗原则]
1.增加骨量：扩大牙弓的长度和宽度 2.减少牙量：牙齿减径或减数
[疗效评价]
1.治愈：拥挤完全解除，牙齿排列整齐，邻接关系好，覆合覆高正常，美观和功能均好，近远期效果良好者。 2.好转：拥挤部分解除，在美观和功能上尚有某些不足，如为双侧拔牙