滴鼻劑滴在鼻腔前部,通過鼻黏膜的纖毛快速運動,可迅速將藥物擴散到全鼻腔,並立即經黏膜吸收。滴鼻劑的品種很多,作用也各不相同,選擇和使用如下:
血管收縮劑:最常用的為鹽酸麻黃素滴鼻液、鼻眼淨,這兩種藥都能收縮粘膜血管,消除鼻粘膜充血腫脹、解除鼻塞、改善通氣,作用迅速而持久,用藥1分鐘內即可見效,藥效能持續2小時左右,且不會發生繼發性充血,可用於治療急性鼻炎、急性鼻竇炎。
抗過敏滴鼻劑:如麻黃素苯海拉明滴鼻液、麻黃素可的松滴鼻液、色甘酸二钠滴鼻液等,苯海拉明和可的松具有抗过敏作用,能减轻过敏反应引起的鼻粘膜充血、水肿和渗出,主要用于过敏性鼻炎患者。
抗菌素类滴鼻剂:如麻黄碱新霉素滴鼻液等,能抑制细菌生长和繁殖,又能减轻充血,使通气顺畅,用于鼻塞伴脓涕的病人。
鼻粘膜刺激剂和润滑剂:常用的刺激剂有复方薄荷油,1%碘甘油等,能使鼻粘膜血管扩张、分泌增加、减轻干燥症状、恢复粘膜功能,可用于萎缩性鼻炎。常用的粘膜润滑剂有清鱼肝油、石蜡油、复方弱蛋白银涂鼻膏等,能促进粘膜润滑,发挥机械性保护作用,对于干燥性鼻炎有一定治疗作用。
粘膜腐蚀剂和粘膜硬化剂:粘膜腐蚀剂主要有5%硝酸银、纯石炭酸等,用于治疗粘膜局部糜烂、出血。粘膜硬化剂常用的是5%的鱼肝油酸钠、80%甘油等,用于鼻甲粘膜内注射,治疗慢性单纯性鼻炎。这类药物作用强烈,应由专科医生应用。
各种滴鼻剂在短期内使用的确可以帮助缓解鼻塞、流涕等症状。值得注意的是,各种各样的滴鼻液都不宜长期使用,以免产生依赖性,频繁使用鼻炎药水,可能诱发药物性鼻炎。因此,患者要正确掌握滴药水的方法,避免长期、连续、过量地用药。